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supplémentaires
Tous
les patients se sont totalement remis du syndrome post-injection dans
les 1,5 à 72 heures suivant son début.1
Dans
70 % des événements, les patients ont poursuivi le
traitement par olanzapine injectable à libération
prolongée (LP) après l’événement.
Au moment du verrouillage de la base de données, le nombre
médian de jours supplémentaires de participation à
l’étude après un événement de type
syndrome post-injection était de 184 jours et le nombre
médian d’injections reçues après
l’événement était de 9. Seul un patient a
présenté un deuxième événement de
type syndrome post-injection, qui est survenu environ 6 mois
après le premier.1
Dans
une analyse de 338 cas post-commercialisation allant du
1er mars 2009
au 1er mars 2014,
sur les 210 cas pour lesquels des informations concernant la
poursuite du traitement étaient disponibles, 55 %
(116/210) des patients ont poursuivi le traitement par olanzapine
injectable LP.2
En
cas de poursuite du traitement par olanzapine injectable LP, il n’est
pas nécessaire de modifier la dose et le moment prévus
pour l’injection suivante, sauf si une injection plus précoce
est cliniquement indiquée en raison d’une exacerbation
des symptômes de la schizophrénie.3
Une
supplémentation par olanzapine orale peut également
être envisagée en cas d’indication clinique. La
dose totale combinée d’olanzapine des deux formulations
ne doit alors pas excéder une dose correspondant à une
dose maximum de 20 mg/jour d’olanzapine orale.4
En
cas d’arrêt du traitement par pamoate d’olanzapine,
l’efficacité du traitement et/ou les événements
indésirables survenant sous traitement peuvent persister
pendant un certain temps.4
La
demi-vie de l’olanzapine après injection de pamoate
d’olanzapine est de 30 jours comparée à
celle après administration orale qui est de 30 heures.4
Références
1.
Detke HC, McDonnell DP, Brunner E, et al. Post-injection
delirium/sedation syndrome in patients with schizophrenia treated
with olanzapine long-acting injection, I: analysis of cases. BMC
Psychiatry. 2010;10(1):43.
http://dx.doi.org/10.1186/1471-244X-10-43
2.
Bushe CJ, Falk D, Anand E, et al. Olanzapine long-acting injection:
a review of first experiences of post-injection delirium/sedation
syndrome in routine clinical practice. BMC Psychiatry.
2015;15:65. http://dx.doi.org/10.1186/s12888-015-0450-9
3.
Données internes. Eli Lilly and Company et/ou l’une de
ses filiales.
4.
ZypAdhera [Résumé des Caractéristiques du
Produit] Eli Lilly Netherland B.V., Pays-Bas.