Administration
et précautions post-injection
Après
insertion de l’aiguille, aspirer quelques secondes pour
s’assurer qu’il n’y a pas de sang. Si du sang est
prélevé dans la seringue, jeter la seringue et la dose
préparée et recommencer la procédure de
reconstitution et d’administration.
L’injection doit
être réalisée avec une pression constante et
continue. Ne pas masser le site d’injection.1
Si
du sang est visible, la nouvelle dose reconstituée doit être
injectée dans l’autre fesse, profondément dans le
muscle fessier (glutéal).2
Le
site ventroglutéal est privilégié pour les
injections IM, car cela réduit le risque de toucher le
nerf sciatique ou un vaisseau sanguin majeur. C’est également
sur ce site que la probabilité d’obtenir une
injection IM, par opposition à une injection sous-cutanée
accidentelle, est la plus élevée.3,4
Il
est important de noter qu’une bonne technique d’injection
ne garantit pas qu’aucune lésion d’un vaisseau
sanguin ne soit survenue pendant l’injection.2
Informations
supplémentaires issues des mentions légales
Le
pamoate d’olanzapine doit être administré
uniquement par injection intramusculaire profonde dans le muscle
fessier (glutéal) par un professionnel de santé
entraîné aux techniques d’injection appropriées
et dans un lieu où une surveillance post-injection et un accès
à des soins médicaux appropriés en cas de
surdosage peuvent être assurés.1
Après
chaque injection, les patients doivent rester sous surveillance
pendant au moins 3 heures dans un établissement de soins
avec du personnel qualifié approprié afin de détecter
les signes et les symptômes compatibles avec un surdosage en
olanzapine.1
Juste
avant de quitter l’établissement de soins, il faut
s’assurer que le patient est bien éveillé,
orienté et ne présente pas de signe ou symptôme
de surdosage.1
Si
un surdosage est suspecté, une prise en charge et une
surveillance médicale étroite doivent être
poursuivies jusqu’à ce que l’examen clinique
indique la disparition des signes et symptômes du surdosage.1
La
durée de surveillance de 3 heures devra être
prolongée en fonction de l’état clinique des
patients qui présentent des signes ou des symptômes
compatibles avec un surdosage par olanzapine.1
Références
1.
ZypAdhera [Résumé des Caractéristiques du
Produit] Eli Lilly Netherland B.V., Pays-Bas.
2.
Detke HC, McDonnell DP, Brunner E, et al. Post-injection
delirium/sedation syndrome in patients with schizophrenia treated
with olanzapine long-acting injection, I: analysis of cases. BMC
Psychiatry. 2010;10(1):43.
http://dx.doi.org/10.1186/1471-244X-10-43
3.
Beyea SC, Nicoll LH. Administration of medications via the
intramuscular route: an integrative review of the literature and
research-based protocol for the procedure. Appl Nurs Res.
1995;8(1):23-33. http://dx.doi.org/10.1016/S0897-1897(95)80279-7
4.
Workman B. Safe injection techniques. Nurs Stand.
1999;13(39):47-53. http://dx.doi.org/10.7748/ns1999.06.13.39.47.c2623