Humalog® (insuline lispro)

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Humalog® 100 unités/ml (insuline lispro) : Posologie et mode d'administration

La posologie est déterminée par le médecin, selon les besoins du patient

Posologie

La dose est déterminée par le médecin, selon les besoins du patient.

Junior KWIKPEN

HUMALOG 100 unités/mL Junior KWIKPEN est adapté aux patients pour qui un ajustement plus précis de la dose d’insuline serait bénéfique.

HUMALOG peut être administré peu de temps avant les repas. Quand cela est nécessaire, HUMALOG peut être administré juste après les repas.

Après administration sous-cutanée, HUMALOG agit rapidement et possède une durée d'action (2 à 5 heures) plus courte que l'insuline rapide. Cette rapidité d'action permet d'administrer une injection d'HUMALOG (ou dans le cas d'une administration sous-cutanée continue, un bolus d'HUMALOG) très peu de temps avant ou après le repas. L’évolution dans le temps de l’action de toute insuline peut varier de façon importante d'un sujet à un autre ou à différents moments chez le même sujet. Le début d’action, plus rapide comparé à l’insuline humaine rapide, est maintenu indépendamment du site d’injection. Comme pour toutes les préparations d'insuline, la durée d'action d'HUMALOG dépend de la dose, du site d'injection, de la vascularisation, de la température et de l'activité physique.

HUMALOG peut être utilisé en association avec une insuline de plus longue durée d’action ou les sulfamides hypoglycémiants, sur les conseils du médecin.

Populations particulières

Insuffisance rénale

Les besoins en insuline peuvent diminuer en présence d'une insuffisance rénale.

Insuffisance hépatique

Les besoins en insuline peuvent diminuer chez les patients présentant une insuffisance hépatique du fait d’une diminution de la capacité de la gluconéogenèse et de la diminution de l’élimination de l’insuline ; cependant, chez les patients ayant une insuffisance hépatique chronique, l’augmentation de l’insulinorésistance peut conduire à une augmentation des besoins en insuline.

Population pédiatrique

HUMALOG peut être utilisé chez les enfants et les adolescents.



Mode d’administration

Voie sous-cutanée

Les préparations d’HUMALOG doivent être administrées par voie sous-cutanée.

Les stylos KWIKPEN et Junior KWIKPEN conviennent uniquement pour des injections sous-cutanées. Les cartouches d’HUMALOG conviennent uniquement pour des injections sous-cutanées avec un stylo Lilly réutilisable ou pour l’administration d’insuline en continu par une pompe compatible avec la perfusion sous- cutanée continue d’insuline (PSCI).

L'administration sous-cutanée doit être effectuée dans les bras, les cuisses, les fesses ou l'abdomen. Il est nécessaire de varier les points d’injection afin de ne pas utiliser le même point d'injection plus d'une fois par mois environ afin de diminuer le risque de développer une lipodystrophie ou une amyloïdose cutanée.

Lors de l'injection sous-cutanée d'HUMALOG, s'assurer que l'aiguille n'a pas pénétré dans un vaisseau sanguin. Après injection, ne pas masser le point d'injection. Les patients doivent être éduqués pour utiliser une technique d’injection correcte.

HUMALOG KWIKPEN

HUMALOG KWIKPEN est disponible en deux concentrations. HUMALOG 100 unités/mL KWIKPEN délivre de 1 à 60 unités en une seule injection, par paliers de 1 unité. HUMALOG 100 unités/mL Junior KWIKPEN délivre de 0,5 à 30 unités en une seule injection, par paliers de 0,5 unité. Le nombre d’unités d’insuline s’affiche dans la fenêtre de lecture du stylo indépendamment de la concentration et aucune conversion de dose ne doit être effectuée en cas de changement de la concentration administrée à un patient ou de changement de stylo avec un palier de dose différent.

Utilisation d'HUMALOG dans une pompe à insuline

Pour l’administration sous-cutanée en continu d’HUMALOG en utilisant une pompe à insuline, vous pouvez remplir le réservoir de la pompe à partir d’un flacon d’HUMALOG 100 unités/mL. Certaines pompes sont compatibles avec des cartouches qui peuvent être insérées telles quelles dans la pompe.

Seules certaines pompes à insuline disposant d’un marquage CE peuvent être utilisées avec l'insuline lispro. Avant toute perfusion d’insuline lispro, consultez les instructions du fabricant de la pompe afin de vous assurer de la compatibilité avec cette pompe. Utilisez le réservoir et le cathéter adaptés à la pompe. Lors du remplissage du réservoir de la pompe, évitez de l’endommager en utilisant la longueur d’aiguille adaptée au système de remplissage. Le matériel de perfusion (tubulure et canule) doit être remplacé conformément aux instructions données dans la notice d’information jointe au matériel de perfusion. En cas d'épisode hypoglycémique, la perfusion doit être arrêtée jusqu'à ce que l'épisode soit résolu. Si vous constatez une hypoglycémie répétée ou importante, envisagez de diminuer ou d'arrêter l’injection d'insuline. Un dysfonctionnement de la pompe ou l'obstruction du matériel d'injection peuvent conduire à une augmentation rapide de la glycémie. Si vous suspectez un arrêt du débit d'insuline, suivez les instructions portées dans la notice de la pompe. En cas d'utilisation avec une pompe à insuline, HUMALOG ne doit pas être mélangé avec une autre insuline.

Administration de l’insuline par voie intraveineuse

Si nécessaire, HUMALOG peut également être administré par voie intraveineuse, par exemple, en vue de contrôler la glycémie en cas d’acidocétose, de maladie aiguë, en période opératoire ou post-opératoire.

HUMALOG 100 unités/mL est disponible en flacons si une injection par voie intraveineuse est nécessaire.

L’injection d’insuline par voie intraveineuse doit être réalisée selon les pratiques cliniques courantes liées aux injections intraveineuses, par exemple, par le biais d’un bolus ou d’une perfusion. Un contrôle fréquent de la glycémie est nécessaire.

Les préparations pour perfusion à une concentration comprise entre 0,1 unités/mL et 1,0 unités/mL d’insuline lispro diluée dans du chlorure de sodium à 0,9 % ou du dextrose à 5 % restent stables 48 heures à température ambiante. Il est recommandé d’amorcer le système avant de commencer la perfusion au patient.





Pour une information complète sur Humalog® 100 unités/ml, se reporter au Résumé des Caractéristiques du Produit.



RÉFÉRENCES

Mentions légales de Humalog® 100 unités/ml (insuline lispro) disponibles en ligne sur le site de Lilly France.

revue le : 2020 M10 09


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