Forsteo® (tériparatide)

L'ensemble des documents de référence pour Forsteo (le résumé des caractéristiques du produit (RCP), la notice, l’ensemble des avis de transparence et, le cas échéant, les manuels d'utilisation ou la Fiche d’information thérapeutique) est disponible et consultable en ligne

Ces éléments d’information sont fournis en réponse à votre question d’information médicale et peuvent contenir des données ne faisant pas partie des indications validées dans nos autorisations de mise sur le marché. Pour une information complète, se reporter au Résumé des Caractéristiques du Produit.

Forsteo® (Tériparatide): Mécanisme d'action

L’administration de tériparatide une fois par jour stimule préférentiellement l’activité ostéoblastique par rapport à l’activité ostéoclastique, ce qui entraîne la formation de nouveau tissu osseux.

Mécanisme d'action

La parathormone (PTH), hormone endogène de 84 acides aminés, est le principal régulateur du métabolisme phosphocalcique au niveau osseux et rénal. Forsteo (rhPTH(1-34)) représente la séquence active (1-34) de la parathormone humaine endogène.1

Effets pharmacodynamiques

Forsteo est un agent de la formation osseuse, destiné au traitement de l’ostéoporose. Les effets de Forsteo sur le squelette dépendent du mode d'exposition systémique. L'administration de Forsteo une fois par jour accroît l'apposition d’os nouvellement formé à la surface de l’os trabéculaire et cortical, en stimulant préférentiellement l'activité ostéoblastique par rapport à l'activité ostéoclastique.1

Informations complémentaires

On observe la formation de tissu osseux nouveau sur les surfaces osseuses trabéculaires et corticales (périoste et/ou endoste).2

Des analyses histomorphométriques structurelles réalisées sur des biopsies de crêtes iliaques de femmes ménopausées souffrant d’ostéoporose ont montré que le tériparatide améliorait

 

  • le volume de l’os trabéculaire,

  • la connectivité de l’os trabéculaire,

  • le structure model index (SMI), et

  • l’épaisseur corticale3

Des analyses histomorphométriques dynamiques réalisées sur des biopsies de crêtes iliaques de femmes ménopausées souffrant d’ostéoporose ont montré que le tériparatide stimule la formation de tissu osseux sur toutes les enveloppes osseuses (spongieuse, endocorticale, intracorticale et périostique) dès 3 mois et que cet effet se prolonge sur l’intégralité des 24 mois de traitement.4,5

La scintigraphie osseuse a mis en évidence un effet métabolique direct du tériparatide sur l’intégralité du squelette et sur divers sites sous-squelettiques.6

Le nouveau tissu osseux formé au cours du traitement par tériparatide présente un contenu minéral plus faible et plus hétérogène, ce qui constitue une propriété cohérente avec un âge osseux plus jeune.7

Références

1. Forsteo [Résumé des Caractéristiques du Produit]. Eli Lilly Nederland B.V., Pays-Bas.

2. Données Internes. Eli Lilly and Company et/ou l’une de ses filiales

3. Jiang Y, Zhao JJ, Mitlak BH, et al. Recombinant human parathyroid hormone (1-34) [teriparatide] improves both cortical and cancellous bone structure. J Bone Miner Res. 2003;18(11):1932-1941. https://doi.org/10.1359/jbmr.2003.18.11.1932

4. Dempster DW, Zhou H, Recker RR, et al. A longitudinal study of skeletal histomorphometry at 6 and 24 months across four bone envelopes in postmenopausal women with osteoporosis receiving teriparatide or zoledronic acid in the SHOTZ trial. J Bone Miner Res. 2016;31(7):1429-1439. http://dx.doi.org/10.1002/jbmr.2804

5. Dempster DW, Zhou H, Recker RR, et al. Differential effects of teriparatide and denosumab on intact PTH and bone formation indices: AVA osteoporosis study. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(4):1353-1363. http://dx.doi.org/10.1210/jc.2015-4181

6. Moore AE, Blake GM, Taylor KA, et al. Changes observed in radionuclide bone scans during and after teriparatide treatment for osteoporosis. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2012;39(2):326-336 http://dx.doi.org/10.1007/s00259-011-1974-y

7. Dempster DW, Roschger P, Misof BM, et al. Differential effects of teriparatide and zoledronic acid on bone mineralization density distribution at 6 and 24 months in the SHOTZ study. J Bone Miner Res. 2016;31(8):1527-1535. http://dx.doi.org/10.1002/jbmr.2825

revue le : 2020 M02 17

Contacter Lilly

Par téléphone ou email

Le service d'Information Médicale Lilly France répond à vos questions concernant l'ensemble des médicaments Lilly et leur environnement.

Ou

Ask us a question Conversation en ligne Notre équipe d’Information Médicale répond à vos questions en direct. Service disponible du lundi au vendredi, de 9h à 17h (sauf jours fériés).

Formulaire de contact