Trulicity ® (dulaglutida)

Puede consultar la ficha técnica completa en el siguiente link: Ficha técnica Trulicity

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Trulicity® (dulaglutida): Eficacia según función inicial de la célula beta

El tratamiento con dulaglutida produjo disminuciones similares de los niveles de HbA1c independientemente de la función inicial de las células beta.

Análisis post hoc: funcionalidad inicial de las células beta

Se realizó un análisis agrupado post hoc de 3 estudios AWARD (AWARD-1, AWARD-3 y AWARD-6), con el fin de evaluar el efecto de la función de las células beta basal en la respuesta glucémica al tratamiento con dulaglutida en pacientes con DMT2. La función de las células beta basal se estimó mediante HOMA2-%B. Se categorizó a los pacientes en 3 subgrupos en función de los terciles basales de HOMA2-%B, bajo, medio o alto.1

Al cabo de 26 semanas de tratamiento con dulaglutida y ajustando las diferencias en los niveles basales de HbA1c, la disminución de la MMC de la HbA1c fue similar en los 3 terciles. El subgrupo del tercil alto de HOMA2-%B basal mostró una mayor disminución numérica de la MMC de la HbA1c en comparación con el subgrupo del tercil bajo de HOMA2-%B basal (tabla 1).1,2

Tabla 1. Cambio en los niveles de HbA1c desde el periodo basal hasta la semana 26 estratificado por terciles de HOMA2-%B basal: análisis agrupado post hoc de los estudios AWARD-1, AWARD-3 y AWARD-61,2

HbA1c (%)a 

DU 1,5 mg
HOMA2-%B basal bajob
(n = 293) 

DU 1,5 mg
HOMA2-%B basal medioc
(n = 288)  

DU 1,5 mg
HOMA2-%B basal altod
(n = 236)  

DU 0,75 mge
HOMA2-%B basal bajof
(n = 147)  

DU 0,75 mge
HOMA2-%B basal mediog
(n = 171)  

DU 0,75 mge
HOMA2-%B basal altoh
(n = 211)  

Cambio desde el inicio hasta la semana 26 

-1,00
(-1,13,
-0,88)

-1,03
(-1,14,
-0,92)

-1,18
(-1,31,
-1,05)

-0,72
(-0,88,
-0,56)

-0,94
(-1,08,
-0,79)

-0,91
(-1,04,
-0,78)

Abreviaturas: AWARD = Assessment of Weekly AdministRation of LY2189265 in Diabetes; DU = dulaglutida; HbA1c = hemoglobina glicosilada; HOMA2-%B = evaluación del modelo homeostático 2 de la función de las células beta; MMC = media de mínimos cuadrados.

a Datos presentados como MMC (IC del 95 %).

b HOMA2-%B de entre el 3,5 % y el 43,9 %.

c HOMA2-%B de entre el 44,2 % y el 73,9 %.

d HOMA2-%B de entre el 74,4 % y el 258,4 %.

e Según datos de AWARD-1 y AWARD-3.

f HOMA2-%B de entre el 4,6 % y el 43,8 %.

g HOMA2-%B de entre el 44,2 % y el 73,7 %.

h HOMA2-%B de entre el 74,4 % y el 463,5 %.

Glosario

AWARD = Assessment of Weekly AdministRation of LY2189265 in Diabetes (Evaluación de la administración semanal de LY2189265 en la diabetes)

DMT2 = diabetes mellitus tipo 2

HbA1c = hemoglobina glicosilada

HOMA2-%B = evaluación del modelo homeostático 2 de la función de las células beta

MMC = media de mínimos cuadrados

Referencias

1. Mathieu C, Del Prato S, Botros FT, et al. Effect of once weekly dulaglutide by baseline beta-cell function in people with type 2 diabetes in the AWARD programme. Diabetes Obes Metab. 2018;20(8):2023-2028. http://dx.doi.org/10.1111/dom.13313

2. Mathieu C, Botros FT, Thieu V, et al. Effect of once-weekly dulaglutide by baseline β-cell function in the AWARD program [abstract]. Diabetes. 2016;65(suppl 1):A269. http://diabetes.diabetesjournals.org/content/65/Supplement_1/A221

Fecha última revisión: 2018 M10 31

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