Taltz ® (Ixekizumab)

La siguiente información se proporciona en respuesta a su consulta y no está destinada a la promoción del medicamento.

Interacciones medicamentosas de Taltz® (ixekizumab)

En la siguiente respuesta se resumen las interacciones fármaco-fármaco de ixekizumab.

Resumen de interacciones medicamentosas

No se prevé que enzimas metabolizantes hepáticas ni transportadores farmacológicos

  • se involucren en la eliminación de ixekizumab (se espera que ixekizumab se degrade formando pequeños péptidos y aminoácidos a través de vías catabólicas al igual que las inmunoglobulinas endógenas) o

  • se vean directamente afectados por ixekizumab.1

Interacciones con otros productos medicinales y otras formas de interacción

En los estudios de psoriasis en placas no se ha evaluado la seguridad de ixekizumab en combinación con otros agentes inmunomoduladores o con fototerapia.2

En los ensayos clínicos de artritis psoriásica, no se observaron interacciones cuando se administró ixekizumab de forma concomitante con metotrexato.1

En los análisis farmacocinéticos de la población, la eliminación de ixekizumab no se vio afectada por la administración concomitante de:

  • corticosteroides orales,

  • AINEs,

  • sulfasalazina, o

  • metotrexato.2

Sustratos del Citocromo P450

Las enzimas del citocromo P450 están disminuídas en enfermedades con afecciones inflamatorias debido a la sobreexpresión de citocinas proinflamatorias o moduladores de citocinas que modifican directa e indirectamente la formación, estabilidad y actividad de la enzima CYP. Por tanto, los anticuerpos terapéuticos dirigidos a estas citocinas pueden alterar el metabolismo de los fármacos que son moléculas pequeñas que son sustratos de las enzimas CYP.3,4

Ixekizumab se une con alta afinidad y especificidad a IL-17A, una citocina proinflamatoria. Se demostró que la citocina IL-17A no tiene un efecto apreciable sobre la expresión o actividad de CYP in vitro.1

Los resultados de un estudio de interacción farmacológica en pacientes con psoriasis de moderada a grave determinaron que la administración durante 12 semanas de ixekizumab con fármacos metabolizados por:

  • CYP3A4 (es decir, midazolam),

  • CYP2C9 (es decir, warfarina),

  • CYP2C19 (es decir, omeprazol),

  • CYP1A2 (es decir, cafeína) o

  • CYP2D6 (es decir, dextrometorfano)

no tiene impacto clínicamente significativo en la farmacocinética de estas sustancias.2

Inmunizaciones

Ixekizumab no se debe administrar simultáneamente con vacunas elaboradas con microorganismos vivos. No se dispone de datos sobre la respuesta a vacunas elaboradas con microorganismos vivos; no existen datos suficientes sobre la respuesta a vacunas inactivadas.2

En un estudio en sujetos sanos, no se identificaron problemas de seguridad por dos vacunas inactivadas (tétanos y pneumococo) recibidas después de dos dosis de ixekizumab (160 mg y una segunda dosis de 80 mg dos semanas más tarde).

  • Sin embargo, los datos sobre inmunización fueron insuficientes para concluir que la respuesta inmune era adecuada para estas vacunas tras la administración de ixekizumab.2

Referencias

1. Datos de archivo, Eli Lilly and Company y/o una de sus filiales.

2. Taltz [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.

3. Morgan ET. Impact of infectious and inflammatory disease on cytochrome P450-mediated drug metabolism and pharmacokinetics. Clin Pharmacol Ther. 2009;85(4):434-438. http://dx.doi.org/10.1038/clpt.2008.302

4. Wang J, Wang YMC, Ahn HY. Biological products for the treatment of psoriasis: therapeutic targets, pharmacodynamics and disease-drug-drug interaction implications. AAPS J. 2014;16(5):938-947. http://dx.doi.org/10.1208/s12248-014-9637-0

Glosario

AINE = antiinflamatorio no esteroideo

CYP = citocromo P450

Fecha última revisión: 2020 M03 13


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