Forsteo (teriparatida): Uso en pacientes con historia de cáncer

Teriparatida solo debe prescribirse a pacientes para quienes los beneficios potenciales se consideren superiores a los posibles riesgos.

En un paciente con antecedentes de cáncer, hay que tener en cuenta el tipo de cáncer previo, el riesgo de metástasis óseas y el tiempo que el paciente ha estado en remisión antes de prescribir teriparatida (File, 2009).

• Los tipos frecuentes de cáncer que producen metástasis óseas, en orden de frecuencia decreciente, son el cáncer de mama, próstata, pulmón, colon, estómago, vejiga, útero, recto, tiroides y riñón.*

*Nota: esta lista no es exhaustiva; algunos tipos de cáncer no incluidos en ella pueden producir también metástasis óseas.

Experiencia en ensayos clínicos

Los pacientes con historia de cáncer en los cinco años previos o con sospecha actual de cáncer fueron excluidos de participar en los ensayos clínicos con teriparatida. Sin embargo, se permitió participar a los pacientes sometidos a escisión de lesiones cutáneas superficiales y a los que tenían historia de cáncer in situ de útero o de cuello del útero (datos de archivo).

No se observó aumento aparente de la incidencia de cáncer entre todos los participantes en el estudio tratados con teriparatida en comparación con placebo durante los ensayos clínicos (datos de archivo).

Pacientes que deben ser excluidos del tratamiento con teriparatida

Teriparatida no debe usarse en pacientes

• que hayan recibido anteriormente radiación externa o radioterapia localizada, o

• con metástasis óseas o antecedentes de tumores óseos (ficha técnica).

Referencias

Datos de archivo, Eli Lilly and Company y/o una de sus filiales

File E, Deal C. Clinical update on teriparatide. Curr Rheumatol Rep. 2009;11(3):169-176.

Ficha técnica de Forsteo® (teriparatida rhPTH 1-34, Lilly).