Forsteo® (teriparatida): uso en pacientes con gammapatía monoclonal de significado incierto

Gammapatía monoclonal de significado incierto

Pacientes con tumores óseos o metástasis óseas deben ser excluidos del tratamiento con teriparatida (contraindicaciones).¹

La gammapatía monoclonal de significado incierto presenta un riesgo aproximado del 1 % anual de progresión a mieloma múltiple o tumores relacionados.² 

Si un paciente presenta GMSI con una probabilidad de progresión a mieloma múltiple, el médico puede considerar la posibilidad de no prescribir teriparatida.

Los factores de riesgo que influyen en la progresión a mieloma múltiple o tumores relacionados en pacientes con GMSI incluyen

• Edad joven³

• Tamaño de la proteína M al diagnóstico²

• Ración anormal de la cadena ligera libre de suero⁴

• Presencia de proteína M del tipo IgM o IgA²

• Mas del 5% de células plasmáticas de la médula ósea²

• Presencia de proteinuria de Bence Jones²

• Reducción de la inmunoglobulina policlonal², y

• Tasa de sedimentación elevada.²

Referencias bibliográficas

1. Forsteo [resumen de las características del producto]. Eli Lilly Nederland B.V., Países Bajos.

2. Kyle RA, Rajkumar SV. Monoclonal gammopathy of undetermined significance and smouldering multiple myeloma: emphasis on risk factors for progression. Br J Haematol. 2007;139(5):730-743. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2141.2007.06873.x

3. Kyle RA, Therneau TM, Rajkumar SV, et al. Prevalence of monoclonal gammopathy of undetermined significance. N Engl J Med. 2006;354(13):1362-1369. http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa054494

4. Rajkumar SV, Kyle RA, Therneau TM, et al. Serum free light chain ratio is an independent risk factor for progression in monoclonal gammopathy of undetermined significance. Blood. 2005;106(3):812-817. http://dx.doi.org/10.1182/blood-2005-03-1038

Glosario

GMSI = gammapatía monoclonal de significado incierto