Los medicamentos para administración parenteral deben inspeccionarse visualmente antes de su administración para descartar la presencia de partículas o alteración del color. Dado que la administración de oncolíticos mediante un equipo de perfusión con filtro en línea es una práctica frecuente en los hospitales, se llevó a cabo un estudio para evaluar la compatibilidad de las soluciones de pemetrexed disponibles en el mercado con un equipo de administración intravenosa simulada con filtro en línea.2

Se prepararon soluciones de pemetrexed liofilizado disponible en el mercado con una concentración final aproximada de 0,1 mg/ml para representar la concentración más baja y más desfavorable posible de las condiciones en uso con un filtro en línea. A continuación, las soluciones preparadas se bombearon a través de un equipo de administración de policloruro de vinilo (PVC) con y sin membrana microporosa de PES de 0,22 micras en línea con filtro de ventilación hidrófobo de PTFE o Teflon®.2

Los resultados de las soluciones analizadas por HPLC no mostraron:

• diferencias en la potencia para las soluciones filtradas con o sin un filtro en línea 
• pérdida de producto por la adsorción o la absorción de pemetrexed al filtro.2

Este estudio demostró que las soluciones de pemetrexed disponibles en el mercado son compatibles con una membrana de PES de 0,22 micras con filtro de ventilación hidrófobo de PTFE o Teflon®.2

En un estudio reciente se investigó la formación de microprecipitados en perfusiones de pemetrexed y se obtuvieron datos sobre el uso de líneas de administración con microfiltro de 0,22 micras. En este estudio, se reconstituyeron viales de pemetrexed de 500 mg con 20 ml de NaCl al 0,9 % y se diluyeron hasta una concentración final de 5 mg/ml en bolsas de poliolefina con NaCl al 0,9 % o dextrosa al 5 %.3

Tras la preparación, se analizaron muestras de 1 ml sin dilución mediante FIA/HPLC. A continuación, se almacenaron las bolsas a una temperatura de entre 2 °C y 8 °C y se analizaron las muestras los días 7, 14, 21 y 28 después de la filtración de la solución a través de una línea de perfusión con microfiltro en línea de 0,22 micras.3

Tras obtener los resultados de las muestras analizadas en diferentes puntos temporales se observó que:

• la concentración de pemetrexed no disminuía,
  
• no había microprecipitados y
• el pemetrexed no se adsorbía al material del filtro.3

Nota: Según la ficha técnica de pemetrexed, si no se usa inmediatamente, la solución reconstituida y para perfusión de pemetrexed debe almacenarse refrigerada a entre 2 °C y 8 °C durante un máximo de 24 horas, ya que el diluyente recomendado no contiene conservantes antimicrobianos.1

Los autores de este estudio concluyeron que la formación de microprecipitados en soluciones de pemetrexed almacenadas entre 2 °C y 8 °C  y su eliminación con un filtro en línea de 0,22 micras no parece causar efectos nocivos en los pacientes.3