¿Cómo se debe manejar una dosis de carga olvidada o incompleta de Emgality® (galcanezumab)?

Gestión de dosis de carga olvidadas o incompletas de galcanezumab

La dosis recomendada es de 120 mg de galcanezumab inyectado por vía subcutánea una vez al mes, con una dosis de carga de 240 mg como dosis inicial.¹

Se debe instruir a los pacientes para que en el caso de olvido de una dosis se inyecten la dosis olvidada lo antes posible y después reanuden la dosificación mensual.¹

Consideraciones farmacocinéticas

En sujetos sanos y pacientes con migraña episódica o crónica, el galcanezumab tiene un

• T_máx de 5 días y

• t_1/2 de 27 días.^1,2

El modelado farmacocinético de los datos de la fase III confirmó que

• la dosis de carga de 240 mg alcanzó concentraciones de galcanezumab del estado estacionario el mes 1 para la pauta posológica de 120 mg mensuales y

• sin una dosis de carga, la dosis mensual de 120 mg no alcanzó el estado estacionario hasta los meses 4 a 5.³ 

Referencias

1. Emgality [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.

2. Kielbasa W, Helton DL. A new era for migraine: Pharmacokinetic and pharmacodynamic insights into monoclonal antibodies with a focus on galcanezumab, an anti-CGRP antibody. Cephalalgia. 2019;39(10):1284-1297. http://dx.doi.org/10.1177/0333102419840780

3. Kielbasa W,Quinlan T. Population pharmacokinetics of galcanezumab, an anti-CGRP antibody, following subcutaneous dosing to healthy individuals and patients with migraine. J Clin Pharmacol. 2020;60(2):229-239. http://dx.doi.org/10.1002/jcph.1511

Glosario

t_1/2 = semivida de eliminación

T_máx = tiempo que tarda en alcanzarse la concentración máxima del fármaco observada