Baqsimi ® (glucagón nasal en polvo)

La siguiente información se proporciona en respuesta a su consulta y no está destinada a la promoción del medicamento.

Baqsimi® (glucagón nasal en polvo): Feocromocitoma

Glucagón nasal en polvo está contraindicado en pacientes con feocromocitoma.

Información detallada

En los estudios clínicos de glucagón nasal se excluyó a las personas con antecedentes de feocromocitoma.1

Glucagón nasal está contraindicado en personas con feocromocitoma porque el glucagón puede estimular la liberación de catecolaminas desde el tumor2

Si el paciente experimenta un aumento brusco de la tensión arterial, se ha demostrado que el uso de bloqueantes α-adrenérgicos no selectivos disminuye de forma efectiva la tensión arterial.2

Liberación de catecolaminas desde el tumor

El feocromocitoma es un tumor neuroendocrino raro que se presenta habitualmente en la médula suprarrenal3,4y, con menor frecuencia, en la forma de paragangliomas extrasuprarrenales.3 Las células tumorales del feocromocitoma presentan receptores específicos para el glucagón, que se estimulan en respuesta a la administración de glucagón y que pueden provocar la liberación de una gran cantidad de las catecolaminas circulantes norepinefrina y epinefrina3,4  

La presentación clínica varía considerablemente en las distintas personas debido a las acciones hemodinámicas y metabólicas de las catecolaminas (Tabla 1).3 

Tabla 1. Signos y síntomas del feocromocitoma3

Signos

Síntomas

Hipertensióna

Cefalea

Taquicardia o bradicardia refleja

Sudación excesiva

Hipotensión ortostática

Palpitaciones

Palidez

Ansiedad

Sofoco

Temblor

Hiperglucemia en ayunas

Dolor en el tórax o el abdomen

Mayor frecuencia respiratoria

Fatiga o debilidad

Pérdida de peso

Náuseas o vómitos

Menor movimiento GI

Mareo

Psicosis

Parestesias


Trastornos visuales

Estreñimientob

Abreviatura: GI = gastrointestinal.

a Sostenida o paroxística.

b Diarrea en raras ocasiones.

Glucagón inyectable

El feocromocitoma puede provocar fallo multiorgánico y, en raras ocasiones, crisis hipertensivas potencialmente mortales debidas a la gran cantidad de catecolaminas que se liberan en respuesta a la administración de glucagón inyectable.3,4

Anteriormente, glucagón inyectable se utilizó para confirmar el diagnóstico de feocromocitoma. Esta práctica ya no se recomienda por el riesgo de provocar una crisis por feocromocitoma.3,4

Referencias

1. Datos de archivo, Eli Lilly and Company y/o una de sus filiales.

2. Baqsimi [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.

3. Eisenhofer G, Rivers G, Rosas AL, et al. Adverse drug reactions in patients with phaeochromocytoma: incidence, prevention and management. Drug Safety. 2007;30(11)1031-1062. https://doi.org/10.2165/00002018-200730110-00004

4. Hosseinnezhad A, Black R, Aeddula N, et al. Glucagon-induced pheochromocytoma crisis. Endocr Pract. 2011;17(3):e51-e54. https://doi.org/10.4158/EP10388.CR

Fecha última revisión: 2019 M08 30


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